A-ASD（子供が自分で自分を評価　※ただし子供の知能・理解力が非常に高い場合に限る）　　　　　　 S-M 社会生活能力検査ステップ４　 ADHD 合併除外または合併傾向検査　　　　　　 WHO 世界保健機関式 ASRS （子供が自分で自分を評価）　　　　　　 CAARS 観察者評価式（保護者・養育者が子供を評価）　　　　　　 CAARS 観察者評価式（担任教師・家庭教師等の教育担任者が子供を評価）

A-ADHD 観察者評価式（保護者・養育者が子供を評価）　　　　　　 A-ADHD （子供が自分で自分を評価　※ただし子供の知能・理解力が非常に高い場合に限る）ステップ５　ASD 半構造化診断面接質問プレ評価（ PARS-R)

ADHD半構造化診断面接質問プレ評価（DIVA or CAADID）

ADOS発達障害臨床行動観察に準じた幼児・児童の行動観察・家庭訪問ステップ６　 ADI-R 　 ASD 自閉症スペクトラム半構造化診断面接　　　　　　 DIVA または CAADID 　 ADHD 半構造化診断面接

（フェイズ２　地域精神科コンサル・脳波検査）　　お問合せ上記の検査結果とプライマリ診断意見を２件目の専門医に転送し、描画テスト等のパーソナリティ検査（東大病院精神科こころの発達診療部のプログラムでは、特にこの部分を重視しています。）及び脳波検査と地域精神科コンサル（セカンドオピニオンのようなもの）を受ける。

（フェイズ３　ファイナルオピニオン）　　お問合せ上記フェイズ１及び２の全検査結果と２件の診断意見を３件目の専門医に転送しファイナルオピニオンを受ける。このフェイズ３に至るまでの段階で東大・九大の子供の発達外来で受ける検査は入院行動観察検査以外はほぼ網羅しているので、検査漏れや検討漏れはまずありません。

● ASD vs ADHD　　お問合せ　 2014 年から診断基準（ DSM-5 ）に変更があり、 ASD と ADHD を併存扱いすることができるようになりました。現在の医療制度及び処方制度上、 ASD 単独扱いの場合は事実上治療法が無いという扱いのため、その後の進学進路や高等教育学業支援の上で大きな支障がでます。そのため、多少でも「注意欠陥」や「多動性衝動性」の症状がある場合には、それをあえて取り上げて「 ADHD 合併疑い」を残しておいた方がいい場合があります。そのために上記（フェイズ１のステップ４）において念入りに ADHD の追加検査をするようにプログラムを構成しています。

　特に、知能が高く勉強・研究を頑張る ASD/ アスペルガー症候群のお子様の場合には、厳密にはASD 適応ではなくとも、 ADHD のお薬がよく効くことが多くあります。お問合せ

●脳波検査が必要な理由 ASD/ADHD のお子様は学年が上がるに従って頭痛・睡眠障害・起立性障害のような症状を表現するようになることが多くあります。それに備えて、児童期・学齢期の状態がどうであったを記録し将来の状態と比較するために、脳波検査を検査項目に入れています。　お問合せ

●実施する検査の取捨選択　検査をお送りしたり実施したりする前にだいたいの検査内容の組み合わせを選定していますが、レスポンスと結果の状況次第によって、内容の変更・増減はしばしばありえます。

●診断後教育相談・勉強学習研究相談・進路進学相談　　お問合せ診断後は、 ABA/TEACCH 等の家庭内での取組み方法や進路進学・勉強法等についての相談も行います。継続的な経過観察と投薬治療・生活調整の奏功評価については、ファイナルオピニオンの先生に経過を診てもらうことが多いです。あとはしっかり勉強と研究をがんばってください。

●検査・診断関連

●教育療育関連

学歴達成遺伝子検査（サイエンス誌発表分３種）

●その他一般

夜から元気になるADHDのかたのために夜の発達障害外来（22時以降）もやっています

診断プロセスと受けられる検査一覧

ご注意

青年成人/大人おとな：この発達障害専門外来/才能外来は基本的には青年成人/大人おとなをメインの対象にした外来です。子供向けのメニューとサービスもありますが、本来は青年成人/大人おとなの方をメインの対象層として対応しております。ただし、メインの受診が青年成人/大人おとなの方の場合で、併せてそのお子様やご兄弟姉妹様を診させていただくことは問題ありません。お問合せ

思春期：思春期の場合は、青年成人/大人おとなと比べて実施する検査の種類が多いですが、概ね青年成人に準じて対応しております。

子供こども/児童生徒：

１．オキシトシン治療が受けられる発達障害外来は、東京の大学病院専門外来の水準以上の検査体制と高度な治療法群を揃えているという性質のため、ある程度経済的に余裕がある方、経済的に豊かな家庭のご子息さま・ご息女さまを対象にしています。経済的な余裕がなければ、精密な診断をしてもその後の治療と教育的支援が続きません。お問合せ

２．治療を受けられる家庭のご子息さま・ご息女さまについては、小学生の場合は中学受験予定の方（ボーディングスクールを含む）、中学生以上の場合は大学以上の高等教育課程に進学される方(基本的には大学院/graduate schoolまで進学する方)を前提としています。高卒で就労するとか、そういうことは想定しておりません（想定IQ WISC-Ⅳ 120程度以上　かつ　下位尺度で110を下回るものがないこと）。お問合せ

九州べテルクリニック福岡

発達障害専門領域の外来

発達障害の過去の診断の追検・批判的観点からの再診断：ASD自閉症スペクトラム ADHD PDDまで発達障害診断遺伝子検査とオキシトシン療法へのパスウェイ福岡九州発達障害自閉症遺伝子検査オキシトシン

過去の診断の追検・批判的観点からの再診断

●発達障害：ASD（アスペルガー症候群）/ADHD 検査と鑑別メニュー（主に青年成人～大人向け）のパスウェイ

●県・地域の発達支援センターにて、自治体指定の前医によって臨床診断が既についている場合の再検メニュー（主に１２歳～中高生向け）パスウェイ　※現在は予約超過のため遺伝子検査希望の方のみ対象です

発達障害の過去の診断の追検・批判的観点からの再診断：ASD自閉症スペクトラム ADHD PDDまで 発達障害診断遺伝子検査とオキシトシン療法へのパスウェイ 福岡九州発達障害自閉症遺伝子検査オキシトシン

過去の診断の追検・批判的観点からの再診断

●発達障害：ASD（アスペルガー症候群）/ADHD 検査と鑑別メニュー（主に青年成人～大人向け）のパスウェイ

●県・地域の発達支援センターにて、自治体指定の前医によって臨床診断が既についている場合の再検メニュー（主に１２歳～中高生向け）パスウェイ ※現在は予約超過のため遺伝子検査希望の方のみ対象です

発達障害の過去の診断の追検・批判的観点からの再診断：ASD自閉症スペクトラム ADHD PDDまで発達障害診断遺伝子検査とオキシトシン療法へのパスウェイ福岡九州発達障害自閉症遺伝子検査オキシトシン

●県・地域の発達支援センターにて、自治体指定の前医によって臨床診断が既についている場合の再検メニュー（主に１２歳～中高生向け）パスウェイ　※現在は予約超過のため遺伝子検査希望の方のみ対象です